【死因研訊】疑「開漏藥」鄧桂思換肝後亡　涉事醫生稱不開藥屬上手醫生決定

2017年聯合醫院兩名醫生疑「開漏藥」，致患有腎病及乙型肝炎的女病人鄧桂思兩度換肝後去世，死因庭研訊今（16日）續。涉事醫生陳小劍作供指，醫療紀錄顯示醫生林治崑已向死者解釋處方類固醇的利弊，陳認為林最終決定不開抗病毒藥。

死者鄧桂思（終年44歲），死因裁判官為周慧珠，設陪審團審理。死者女兒沒有律師代表，自行應訊，醫管局、醫生林治崑以及陳小劍被列為利害關係方。

▲ 瑪麗醫院外科部醫生冼瑞靈。王韻青攝

▲ 時任聯合醫院內科醫生劉家瑩。林宇翔攝

時任聯合醫院副顧問醫生陳小劍供稱，他於2017年2月17日診治死者，醫療紀錄顯示，醫生林治崑同年1月曾向死者解釋使用高劑量類固醇的利弊，因此陳認為不開抗病毒藥是最終決定，故沒有再問死者。陳又指，抗病毒藥當時屬自購藥，對於林醫生沒開藥「並不十分奇怪」。

死因研訊主任問及，陳當時有否獨立思考需否開藥。陳表示，若當時有再問一次死者開藥的事，「或者呢件事會（有）比較好嘅結局」。

陳表示，事發時醫管局只有針對向癌症病人處方類固醇時開抗病毒藥的指引，但陳承認服用高劑量類固醇會增加乙型肝炎復發機會是常識，但陳指致命機會不高。

聯合醫院內科醫生劉家瑩供稱，她於2017年4月3日接見死者，她原定為安排死者進行毒理化驗，以確定死者的肝炎是因為乙型肝炎復發，抑或曾服食中藥或其他藥物引致肝炎，劉稱不知為何最終沒有進行化驗。

瑪麗醫院外科部醫生冼瑞靈供稱，死者在4月5日出現肝昏迷，抽取DNA顯示含菌量近1億。冼在4月13日替死者進行活肝移植手術，惟手術後死者有併發症，血管栓塞，肝功能轉差，曾進行數次血管手術。死者於同月20日由醫生盧寵茂進行屍肝移植手術，手術後死者兩邊肺變花，有氣胸問題，需依賴呼吸機及安裝人工肺，最終於8月26日離世。

聆訊明（17日）續。

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